第二百四十八章 震惊全国!(第四更)
“怎么,我不能来?”孙武寿瞪了对方一眼。
“能能能!”乔晔健嘴上忙道,那里敢说不能啊!他的师傅以前和孙武寿一个医学院出来的,不过他师傅早出来五年,现在已经退休了。两人在同一个医院工作了20多年,结下了深厚的友谊。
说起来他刚出道的时候也被孙武寿教导了不少东西。
至于孙武寿为何忽然出现在这里,其实今天早上他才从小道消息听说阮彬要做神经内镜下经鼻-蝶手术,他没有想到董成彭一家回心转意。
这可是国内首例手术要进行啊,他肯定要过来亲自见证和学习一波了。
因为他也听到了阮彬的手术方案,他觉得可行性非常的高。
“既然孙院长想要当助手,那么助手这个位置就让孙院长来吧。”林副院长发话了。他和孙武寿也算是老相熟,一起打过桩的。老友求到他自然要出面一下。
得了。
院长发话,钱主任也不争了。
“阮彬,你要做手术也不通知我一声,害得我差点错过。”孙武寿走到阮彬面前,狠狠的拍了一下他的肩部,一脸的幽怨。
“前几天我看你并不是很愿意敢冒险,我怕叫你过来万一手术失败你要承担风险呢。”阮彬撇撇嘴。
这老货之前不是表现很苟的吗?
“咳咳……谁说我怕承担风险的?我与风险不共戴天!”孙武寿老脸一红道。
主要是他看了阮彬的手术思路可方案,这区别于国外那几个成功的手术案例,他觉得成功率绝对是非常的高!起码比国外那几例高!所以他现在不苟了!
手术,总算是要开始了。
手术室内,阮彬主刀,孙武寿院长做一号助手,乔晔健二号助手。
麻醉达效,手术开始了。
第一个问题就是手术入路问题。
阮彬脑海里有三种入路方法,分别是:单鼻孔鼻中隔入路、单鼻孔蝶窦前壁入路、双侧鼻孔入路。
由于患者是一个5岁的孩子,儿童鼻孔小,蝶窦发育差。所以使用双侧鼻孔入路视野会做到最广阔!
即用右侧单鼻孔蝶窦前壁入路的方法,在双侧鼻孔进行同样的手术步骤,用手术器械通过双侧鼻孔进入到蝶窦内操作。术中可三手或四手操作,鼻腔内操作更加灵活,手术范围更大。为获得更大的手术操作空间!
入路!
一气呵成!
众人都是看得啧啧称奇。
“阮彬,你确定是第一次手术?怎么那么熟练的啊?”孙武寿惊愕问道。
“心中有手术台,随时随地都可以练习手术!”阮彬脸色一正道。
“???”
你的大脑是经过改造的?我咋做不到!孙武寿脸一黑。还是说老夫脑子锈掉了?
就在孙武寿自我怀疑人生的时候,阮彬的内镜已经显露鞍底,要确定中线定位这个关键步骤了。
中线定位,顾名思义就是它可以让在术中不易因方向偏离导致损伤颈内动脉!
特别是对于这个入路操作来说,保持中线操作是十分重要的。由于蝶窦结构的复杂性及变异性,中线定位较为困难。
在阮彬的脑海里,众多手术的经验告诉他,蝶嵴是较为可靠的中线定位标志,结合术中神经导航对中线定位有帮助!
确认完毕,接着将覆盖在鞍底的黏膜轻轻推向旁边,用磨钻打开鞍底,细针穿刺确认无出血或脑脊液后双极电凝烧灼硬膜进行“十“字切开,进入鞍区,仔细辨认正常垂体和残余肿瘤,在0°、30°双内镜下用取瘤钳、刮匙及不同角度弯头吸引管分块切除残留的鞍内肿瘤,尤其是鞍旁、鞍上区残余肿瘤,副肾盐水棉片瘤腔止血,最后瘤腔用止血棉或明胶海绵填塞……
“这种入路果然视野阔广啊!虽然达不到成年人那种广阔的视野,但是勉强足够手术操作视野用了。”乔晔健惊叹道。
“嗯,比国外那几个成功的手术案例的术野都要大!”孙武寿赞同的点了点头,同时用心记住阮彬的中线确认,还有入路的细节操作经验。
虽然手术过程都是很顺利,看难度貌似没有想象当中那么高。不过众人都是看得出,这也是得力于阮彬的细腻操作。
在孩童如此小的腔道之中操作,竟然还能操作的如此行云流水,不愧是拥有‘纳米操作’之称的阮彬啊!
恐怖如斯!
如果换成他们,还是用阮彬这种术法,估计他们手术起来肯定会磕磕碰碰的。甚至术中还会出现小意外。
但是阮彬这种改良版本,专门改编到适用于儿童的神经内镜下经鼻-蝶手术,的确是效果炸裂!
完全克服了从成人术式改变到适合儿童术式的障碍和难点!
半个小时之后。
手术结束。
没有伤害到里面的神经,没有伤到动脉和静脉血管。
零失误!
看得孙武寿等人都是头皮发麻!
手术室外,林副院长和江语蓉都是观看着手术直播。
当他们看到手术完成了之后,都是齐齐松了口气!
“成功了?”江语蓉不可置信的道。
阮彬表现出来的能力,真的是一次次刷新她的三观!
“应该是成功了!”
阮彬等人从手术室走出来。
董成彭夫妇连忙冲了上来:“阮医生,怎么样,手术顺利吗?”
“顺利!肿瘤已经被完全切除了!相信再修养一个多星期就可以出院了。我没有辜负你们的期望!”阮彬淡淡的笑道。
“谢谢,谢谢阮医生!谢天谢地!”董成彭夫妇听了之后,都是欣喜不已!
“不用谢。”
……
“老林,你真的捡到了个宝啊!”孙武寿一脸羡慕的对林副院长道。
这样的高高手,他恨不得立马挖去他们医院那边,就算是把他孙女赔上也要挖!
“嘿嘿,你羡慕不来的。那个,乔主任,把刚才的手术视频拷贝一下,立马放上去手术论坛,我要让我们魔都第一附属医院,再次震惊全国!我们,又开创了一例国内首创的手术记录!”林副院长意气风发的道。
“遵命,院长!”乔晔健笑嘿嘿的道。
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“能能能!”乔晔健嘴上忙道,那里敢说不能啊!他的师傅以前和孙武寿一个医学院出来的,不过他师傅早出来五年,现在已经退休了。两人在同一个医院工作了20多年,结下了深厚的友谊。
说起来他刚出道的时候也被孙武寿教导了不少东西。
至于孙武寿为何忽然出现在这里,其实今天早上他才从小道消息听说阮彬要做神经内镜下经鼻-蝶手术,他没有想到董成彭一家回心转意。
这可是国内首例手术要进行啊,他肯定要过来亲自见证和学习一波了。
因为他也听到了阮彬的手术方案,他觉得可行性非常的高。
“既然孙院长想要当助手,那么助手这个位置就让孙院长来吧。”林副院长发话了。他和孙武寿也算是老相熟,一起打过桩的。老友求到他自然要出面一下。
得了。
院长发话,钱主任也不争了。
“阮彬,你要做手术也不通知我一声,害得我差点错过。”孙武寿走到阮彬面前,狠狠的拍了一下他的肩部,一脸的幽怨。
“前几天我看你并不是很愿意敢冒险,我怕叫你过来万一手术失败你要承担风险呢。”阮彬撇撇嘴。
这老货之前不是表现很苟的吗?
“咳咳……谁说我怕承担风险的?我与风险不共戴天!”孙武寿老脸一红道。
主要是他看了阮彬的手术思路可方案,这区别于国外那几个成功的手术案例,他觉得成功率绝对是非常的高!起码比国外那几例高!所以他现在不苟了!
手术,总算是要开始了。
手术室内,阮彬主刀,孙武寿院长做一号助手,乔晔健二号助手。
麻醉达效,手术开始了。
第一个问题就是手术入路问题。
阮彬脑海里有三种入路方法,分别是:单鼻孔鼻中隔入路、单鼻孔蝶窦前壁入路、双侧鼻孔入路。
由于患者是一个5岁的孩子,儿童鼻孔小,蝶窦发育差。所以使用双侧鼻孔入路视野会做到最广阔!
即用右侧单鼻孔蝶窦前壁入路的方法,在双侧鼻孔进行同样的手术步骤,用手术器械通过双侧鼻孔进入到蝶窦内操作。术中可三手或四手操作,鼻腔内操作更加灵活,手术范围更大。为获得更大的手术操作空间!
入路!
一气呵成!
众人都是看得啧啧称奇。
“阮彬,你确定是第一次手术?怎么那么熟练的啊?”孙武寿惊愕问道。
“心中有手术台,随时随地都可以练习手术!”阮彬脸色一正道。
“???”
你的大脑是经过改造的?我咋做不到!孙武寿脸一黑。还是说老夫脑子锈掉了?
就在孙武寿自我怀疑人生的时候,阮彬的内镜已经显露鞍底,要确定中线定位这个关键步骤了。
中线定位,顾名思义就是它可以让在术中不易因方向偏离导致损伤颈内动脉!
特别是对于这个入路操作来说,保持中线操作是十分重要的。由于蝶窦结构的复杂性及变异性,中线定位较为困难。
在阮彬的脑海里,众多手术的经验告诉他,蝶嵴是较为可靠的中线定位标志,结合术中神经导航对中线定位有帮助!
确认完毕,接着将覆盖在鞍底的黏膜轻轻推向旁边,用磨钻打开鞍底,细针穿刺确认无出血或脑脊液后双极电凝烧灼硬膜进行“十“字切开,进入鞍区,仔细辨认正常垂体和残余肿瘤,在0°、30°双内镜下用取瘤钳、刮匙及不同角度弯头吸引管分块切除残留的鞍内肿瘤,尤其是鞍旁、鞍上区残余肿瘤,副肾盐水棉片瘤腔止血,最后瘤腔用止血棉或明胶海绵填塞……
“这种入路果然视野阔广啊!虽然达不到成年人那种广阔的视野,但是勉强足够手术操作视野用了。”乔晔健惊叹道。
“嗯,比国外那几个成功的手术案例的术野都要大!”孙武寿赞同的点了点头,同时用心记住阮彬的中线确认,还有入路的细节操作经验。
虽然手术过程都是很顺利,看难度貌似没有想象当中那么高。不过众人都是看得出,这也是得力于阮彬的细腻操作。
在孩童如此小的腔道之中操作,竟然还能操作的如此行云流水,不愧是拥有‘纳米操作’之称的阮彬啊!
恐怖如斯!
如果换成他们,还是用阮彬这种术法,估计他们手术起来肯定会磕磕碰碰的。甚至术中还会出现小意外。
但是阮彬这种改良版本,专门改编到适用于儿童的神经内镜下经鼻-蝶手术,的确是效果炸裂!
完全克服了从成人术式改变到适合儿童术式的障碍和难点!
半个小时之后。
手术结束。
没有伤害到里面的神经,没有伤到动脉和静脉血管。
零失误!
看得孙武寿等人都是头皮发麻!
手术室外,林副院长和江语蓉都是观看着手术直播。
当他们看到手术完成了之后,都是齐齐松了口气!
“成功了?”江语蓉不可置信的道。
阮彬表现出来的能力,真的是一次次刷新她的三观!
“应该是成功了!”
阮彬等人从手术室走出来。
董成彭夫妇连忙冲了上来:“阮医生,怎么样,手术顺利吗?”
“顺利!肿瘤已经被完全切除了!相信再修养一个多星期就可以出院了。我没有辜负你们的期望!”阮彬淡淡的笑道。
“谢谢,谢谢阮医生!谢天谢地!”董成彭夫妇听了之后,都是欣喜不已!
“不用谢。”
……
“老林,你真的捡到了个宝啊!”孙武寿一脸羡慕的对林副院长道。
这样的高高手,他恨不得立马挖去他们医院那边,就算是把他孙女赔上也要挖!
“嘿嘿,你羡慕不来的。那个,乔主任,把刚才的手术视频拷贝一下,立马放上去手术论坛,我要让我们魔都第一附属医院,再次震惊全国!我们,又开创了一例国内首创的手术记录!”林副院长意气风发的道。
“遵命,院长!”乔晔健笑嘿嘿的道。
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