第189章,合力手术
话音刚落。
王建被叶离怒斥声给惊住,尤其是那双充满锐利的眼神。
跟平日里不太一样,有种让人心惊胆怕。
“叶哥,你们别吵了,这名伤者情况不乐观,怎么办?”
韩雅欣注意到监护仪的生命体征持续下降。
高压45,低压40。
脉搏和心跳迟缓......
路上耽搁了一些时间,送到医院现在过去差不多十分钟,已经不能再继续浪费时间。
如果拍头颅X线摄片也来不及。
这时王建狠狠说道:“叶离,这么严重的伤患,你要是处理不好,自己承担后果吧!”
在叶离眼里,这个王建帮忙不会,训斥欺负新来的倒是一流,不做主任真是屈才。
“滾!”
叶离拿起医疗车上的针筒直接向王建飞去。
还是带针头那种。
针筒速度太快。
王建来不及闪躲,针筒直接扎进对方的大腿肉上。
王建直呼“喊疼”。
气急败坏的王建拔出针筒,狠狠瞪一眼叶离。
叶离也不顾系统获得冲突值的提醒。
见脑外科医生还没到,再这样等下去,颅内压增高发生脑疝,恐怕这名伤者没救了。
他拿出手机联系了周伟。
然而这个时候系统发布任务。
「叮!请为患者做开颅手术,获得1000冲突值,积分奖励20....」
叶离没有在意系统给出丰富的奖励,而是挂断电话后,一咬牙,“小话唠,准备插管,打开头盖....”
“什么!打开头盖?现在吗?”
韩雅欣还是第一次听到这么疯狂的决定。
那是头颅,又不是椰子壳,说打开就能打开啊!
王建发现叶离彻底疯了,忍着疼痛是准备去告状。
一个新来的医生喊着开头盖骨,这不是痴人说梦吗?
叶离当然不理会王建。
他现在神情严肃,对韩雅欣说道:“不然呢!再拖下去就是一具尸体,护士去告知家属情况,让他们签字。”
“好....”
接下来,韩雅欣只能照做,谁让自己要跟叶离身边学习。
她用理发器将患者头发剃成1厘米。
时间非常紧迫,视觉神经R头继续恶化,正如叶离所说的是一具尸体。
叶离切开喉管插入氧气管后。
韩雅欣用胳膊擦了擦额头上的汗水,“头发剔完....”
“很好....”
“叶哥,我们没麻醉师啊!”
“很快就到...”
韩雅欣意识到问题,可叶离淡淡回了一句。
就这么一句,却让韩雅欣莫名的踏实。
叶离记得上次李安健枕骨手术,周伟就在场。
所以他最有经验。
接下来,叶离先用聚维酮碘溶液进头部消毒。
“阿离,我来了....”
周伟匆忙进入抢救室。
他来的非常及时。
“时间紧迫,需要你在筋膜进行麻醉,没问题吧!”
“没问题....”
接下来,三人配合。
韩雅欣伸手按住伤者的头部,“我来帮你按住!”
“不行,你那样按头部,会让伤者加速死亡....”
叶离见韩雅欣想帮忙,差点帮倒忙。
“那我要怎么帮你!”
“用手轻轻扶住两侧,别用力,就固定不动就好....”
“喔!”
“颅内压本身就高,你一旦用力只会加重颅内压。”
“对不起....”
韩雅欣在三甲医院还没跟谁道过歉,以她的性格从来不道歉。
就算是在孙耀面前,她也不会。
就偏偏莫名的跟叶离道歉。
“你不用道歉,我没责怪你....”
叶离画完要开的地方,他正好试试那把无菌手术刀。
在刀刃触碰到头皮的瞬间,不费吹飞之力就切开了。
就像是菜刀切豆腐,一点阻碍都没有。
非常轻松。
韩雅欣也瞪大眼睛,她第一次看到这么锋利的手术刀,深深被吸引住。
外观精密,全黑色的。
而且看不出是什么材质。
她在三甲医院都没见过这种手术刀。
很想问,又不敢问。
通常都是用电切刀,可眼下条件有限,叶离用手术刀代替电切刀切开头皮。
“叶医生,抱歉,脑外科医生都有自己的事,抽不出空来....”
女护士歉意说着。
二院脑外科医生就没几个,叶离是知道的。
“没来就算了,你先来帮忙拿盐水....”
叶离放下黑色手术刀,又拿起一旁的开颅钻。
一边指挥护士的操作。
用盐水淋在开颅钻上,为了防止发热烧到头骨。
韩雅欣看到叶离这样来解决颅内压,未免也太乱来了。
里面还有血管,就不怕出血吗?
当然,她的顾虑和担心是多余的。
因为看到钻孔如此干净利落。
咦!没出血,怎么可能?
韩雅欣发现了惊奇的一幕,通常钻孔会出血才对。
难道是边止血,边钻孔的!
这回韩雅欣心中激起惊涛骇浪,她真没想过叶离会用粗暴的方式,做细腻的处理。
真的乱来又觉得厉害。
其实叶离连鬼手天赋附带的止血都没用上。
而是用了一种碾压法。
是将切割钻倒过来碾压。
虽说能切到血管,但头盖骨的骨粉能够阻塞住小血管,起到止血作用。
就这样,伤者的头盖一点一点被打开,解决了颅内压。
解决了颅内压带来的生命危险。
韩雅欣彻底被这个帅气的男人折服了。
常规减压手术,可采用颞肌下减压,枕下减压,也可以做脑室穿刺引流....
可对方偏偏选择了最粗鲁的方式减压。
周伟看了眼监护仪,“阿离,血压正在回升....”
叶离同时看了眼伤者情况,“现在就剩下胸腔的玻璃和张力性气胸。”
这时,伤者的张力性气胸的穿刺针管,快坚持不住。
喉咙外接的气管开始抖动。
而周伟看了看伤者情况严重,尤其是胸膛上还插着一块玻璃,说道:“阿离,我先用L胺酮进行麻醉,如果血压过低,在用升压药没问题吧!”
“可以,你看着安排。”叶离回应一句,满满对周伟的信任。
然后,目光转移到韩雅欣身上,“小话唠,开胸手术你能做吗?”
“可以,我需要准备一下。”
尽管抢救室的条件非常有限,韩雅欣也没有挑剔,选择接受这场手术。
她认为叶离都能做开颅手术。
为什么自己不可以呢!
接下来,在护士的帮助下,韩雅欣换上手术服。
签署协议的女护士刚回来就被叶离派去借开胸手术工具。
在这样条件非常有限的抢救室,进行抢救是一件多么不容易的事。
韩雅欣非常珍惜这次手术,而是通过自己的手术来拯救这名伤者的性命。
滴滴滴!
“叶医生,患者血压持续上升....”
监护仪的警铃响起,女护士慌张的大叫一声。
见到这种情况,抢救室的气氛变得紧张。
叶离看到血压持续上升到100,低压80。
意味着颅内压会再次增高。
他眉头一皱,必须要给韩雅欣争取点时间。
“快把最大号的针筒拿来。”
护士递过来大号针筒,叶离快速扎进患者右胸,抽出右胸腔内的大量气体。
这样做是为了能争取点手术时间。
“没时间了,小话唠,赶紧手术.....”
叶离催促了一句。
这边刚注入肝素,韩雅欣很认真的拿着叶离递来的黑色手术刀。
她来不及感悟这把轻巧无重量的手术刀。
用它隔开皮肤表层。
开胸手术开始。
韩雅欣神情专注,手里的黑色手术刀锋利到直接切开胸骨,让人很意外。
就连叶离自己都被吓一跳。
这次连撑开器都没用,考虑到胸骨移位,玻璃会刮伤肺脏。
宽头咬骨钳!
韩雅欣小心翼翼剪断玻璃边缘的肋骨。
同时叶离用无菌毛巾包住玻璃扶住,不被震动影响。
当取出两条肋骨后。
叶离拔出十公分长的玻璃。
画面感十足。
让两名护士看的头皮发麻。
接下来,韩雅欣在用撑开器,撑开胸骨。
观察到左肺完好无损。
大家都松了口气。
再看向观右肺情况比较严重,右下肺叶部分被碎裂的肋骨划破。
韩雅欣看到这种情况,已经没办法缝合。
患者从高处坠落,中途右胸下侧受过一次撞击,才导致眼前这情况。
当叶离用医眼透视,看到下肺叶已经坏死,必须切除掉。
不过这次他没有提醒,就看韩雅欣如何决策了。
“叶哥,中肺和上肺完好无缺,下肺坏死只能切除。”
“那就切除下肺叶....”
叶离点了点头,这种情况也只能切除下肺叶,也没有其他办法。
在挽救生命时,平日学到的再多理论知识都没用。
韩雅欣听叶离同意后,开始切除下肺叶。
这个时候徒手的手感最佳。
也是一个繁琐复杂的活。
男的恐怕做不到那么细腻。
韩雅欣不一样,她是非常有经验的医生。
不到十分钟。
坏死的下肺叶已经被切除。
又徒手摸到支气管静脉,进行缝合。
叶离观察了下,韩雅欣的缝合手法,加上她修长纤细的手指,这就是优势。
一看从小就没少练习。
这时,抢救室外传来王建告状的声音。
“唐主任,这叶离疯了,什么都不会就给患者开颅,这不是胡闹吗?你一定要开除他!”
唐明辉心里发笑。
开除!
那二院还要不要进修名额了?
现在名额就看叶离一句话的事情。
二院各大主任都知道叶离的存在。
别说唐明辉自己了,就连院长周彦顺都不敢对叶离面前摆架子。
他可是二院的宝贝疙瘩。
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王建被叶离怒斥声给惊住,尤其是那双充满锐利的眼神。
跟平日里不太一样,有种让人心惊胆怕。
“叶哥,你们别吵了,这名伤者情况不乐观,怎么办?”
韩雅欣注意到监护仪的生命体征持续下降。
高压45,低压40。
脉搏和心跳迟缓......
路上耽搁了一些时间,送到医院现在过去差不多十分钟,已经不能再继续浪费时间。
如果拍头颅X线摄片也来不及。
这时王建狠狠说道:“叶离,这么严重的伤患,你要是处理不好,自己承担后果吧!”
在叶离眼里,这个王建帮忙不会,训斥欺负新来的倒是一流,不做主任真是屈才。
“滾!”
叶离拿起医疗车上的针筒直接向王建飞去。
还是带针头那种。
针筒速度太快。
王建来不及闪躲,针筒直接扎进对方的大腿肉上。
王建直呼“喊疼”。
气急败坏的王建拔出针筒,狠狠瞪一眼叶离。
叶离也不顾系统获得冲突值的提醒。
见脑外科医生还没到,再这样等下去,颅内压增高发生脑疝,恐怕这名伤者没救了。
他拿出手机联系了周伟。
然而这个时候系统发布任务。
「叮!请为患者做开颅手术,获得1000冲突值,积分奖励20....」
叶离没有在意系统给出丰富的奖励,而是挂断电话后,一咬牙,“小话唠,准备插管,打开头盖....”
“什么!打开头盖?现在吗?”
韩雅欣还是第一次听到这么疯狂的决定。
那是头颅,又不是椰子壳,说打开就能打开啊!
王建发现叶离彻底疯了,忍着疼痛是准备去告状。
一个新来的医生喊着开头盖骨,这不是痴人说梦吗?
叶离当然不理会王建。
他现在神情严肃,对韩雅欣说道:“不然呢!再拖下去就是一具尸体,护士去告知家属情况,让他们签字。”
“好....”
接下来,韩雅欣只能照做,谁让自己要跟叶离身边学习。
她用理发器将患者头发剃成1厘米。
时间非常紧迫,视觉神经R头继续恶化,正如叶离所说的是一具尸体。
叶离切开喉管插入氧气管后。
韩雅欣用胳膊擦了擦额头上的汗水,“头发剔完....”
“很好....”
“叶哥,我们没麻醉师啊!”
“很快就到...”
韩雅欣意识到问题,可叶离淡淡回了一句。
就这么一句,却让韩雅欣莫名的踏实。
叶离记得上次李安健枕骨手术,周伟就在场。
所以他最有经验。
接下来,叶离先用聚维酮碘溶液进头部消毒。
“阿离,我来了....”
周伟匆忙进入抢救室。
他来的非常及时。
“时间紧迫,需要你在筋膜进行麻醉,没问题吧!”
“没问题....”
接下来,三人配合。
韩雅欣伸手按住伤者的头部,“我来帮你按住!”
“不行,你那样按头部,会让伤者加速死亡....”
叶离见韩雅欣想帮忙,差点帮倒忙。
“那我要怎么帮你!”
“用手轻轻扶住两侧,别用力,就固定不动就好....”
“喔!”
“颅内压本身就高,你一旦用力只会加重颅内压。”
“对不起....”
韩雅欣在三甲医院还没跟谁道过歉,以她的性格从来不道歉。
就算是在孙耀面前,她也不会。
就偏偏莫名的跟叶离道歉。
“你不用道歉,我没责怪你....”
叶离画完要开的地方,他正好试试那把无菌手术刀。
在刀刃触碰到头皮的瞬间,不费吹飞之力就切开了。
就像是菜刀切豆腐,一点阻碍都没有。
非常轻松。
韩雅欣也瞪大眼睛,她第一次看到这么锋利的手术刀,深深被吸引住。
外观精密,全黑色的。
而且看不出是什么材质。
她在三甲医院都没见过这种手术刀。
很想问,又不敢问。
通常都是用电切刀,可眼下条件有限,叶离用手术刀代替电切刀切开头皮。
“叶医生,抱歉,脑外科医生都有自己的事,抽不出空来....”
女护士歉意说着。
二院脑外科医生就没几个,叶离是知道的。
“没来就算了,你先来帮忙拿盐水....”
叶离放下黑色手术刀,又拿起一旁的开颅钻。
一边指挥护士的操作。
用盐水淋在开颅钻上,为了防止发热烧到头骨。
韩雅欣看到叶离这样来解决颅内压,未免也太乱来了。
里面还有血管,就不怕出血吗?
当然,她的顾虑和担心是多余的。
因为看到钻孔如此干净利落。
咦!没出血,怎么可能?
韩雅欣发现了惊奇的一幕,通常钻孔会出血才对。
难道是边止血,边钻孔的!
这回韩雅欣心中激起惊涛骇浪,她真没想过叶离会用粗暴的方式,做细腻的处理。
真的乱来又觉得厉害。
其实叶离连鬼手天赋附带的止血都没用上。
而是用了一种碾压法。
是将切割钻倒过来碾压。
虽说能切到血管,但头盖骨的骨粉能够阻塞住小血管,起到止血作用。
就这样,伤者的头盖一点一点被打开,解决了颅内压。
解决了颅内压带来的生命危险。
韩雅欣彻底被这个帅气的男人折服了。
常规减压手术,可采用颞肌下减压,枕下减压,也可以做脑室穿刺引流....
可对方偏偏选择了最粗鲁的方式减压。
周伟看了眼监护仪,“阿离,血压正在回升....”
叶离同时看了眼伤者情况,“现在就剩下胸腔的玻璃和张力性气胸。”
这时,伤者的张力性气胸的穿刺针管,快坚持不住。
喉咙外接的气管开始抖动。
而周伟看了看伤者情况严重,尤其是胸膛上还插着一块玻璃,说道:“阿离,我先用L胺酮进行麻醉,如果血压过低,在用升压药没问题吧!”
“可以,你看着安排。”叶离回应一句,满满对周伟的信任。
然后,目光转移到韩雅欣身上,“小话唠,开胸手术你能做吗?”
“可以,我需要准备一下。”
尽管抢救室的条件非常有限,韩雅欣也没有挑剔,选择接受这场手术。
她认为叶离都能做开颅手术。
为什么自己不可以呢!
接下来,在护士的帮助下,韩雅欣换上手术服。
签署协议的女护士刚回来就被叶离派去借开胸手术工具。
在这样条件非常有限的抢救室,进行抢救是一件多么不容易的事。
韩雅欣非常珍惜这次手术,而是通过自己的手术来拯救这名伤者的性命。
滴滴滴!
“叶医生,患者血压持续上升....”
监护仪的警铃响起,女护士慌张的大叫一声。
见到这种情况,抢救室的气氛变得紧张。
叶离看到血压持续上升到100,低压80。
意味着颅内压会再次增高。
他眉头一皱,必须要给韩雅欣争取点时间。
“快把最大号的针筒拿来。”
护士递过来大号针筒,叶离快速扎进患者右胸,抽出右胸腔内的大量气体。
这样做是为了能争取点手术时间。
“没时间了,小话唠,赶紧手术.....”
叶离催促了一句。
这边刚注入肝素,韩雅欣很认真的拿着叶离递来的黑色手术刀。
她来不及感悟这把轻巧无重量的手术刀。
用它隔开皮肤表层。
开胸手术开始。
韩雅欣神情专注,手里的黑色手术刀锋利到直接切开胸骨,让人很意外。
就连叶离自己都被吓一跳。
这次连撑开器都没用,考虑到胸骨移位,玻璃会刮伤肺脏。
宽头咬骨钳!
韩雅欣小心翼翼剪断玻璃边缘的肋骨。
同时叶离用无菌毛巾包住玻璃扶住,不被震动影响。
当取出两条肋骨后。
叶离拔出十公分长的玻璃。
画面感十足。
让两名护士看的头皮发麻。
接下来,韩雅欣在用撑开器,撑开胸骨。
观察到左肺完好无损。
大家都松了口气。
再看向观右肺情况比较严重,右下肺叶部分被碎裂的肋骨划破。
韩雅欣看到这种情况,已经没办法缝合。
患者从高处坠落,中途右胸下侧受过一次撞击,才导致眼前这情况。
当叶离用医眼透视,看到下肺叶已经坏死,必须切除掉。
不过这次他没有提醒,就看韩雅欣如何决策了。
“叶哥,中肺和上肺完好无缺,下肺坏死只能切除。”
“那就切除下肺叶....”
叶离点了点头,这种情况也只能切除下肺叶,也没有其他办法。
在挽救生命时,平日学到的再多理论知识都没用。
韩雅欣听叶离同意后,开始切除下肺叶。
这个时候徒手的手感最佳。
也是一个繁琐复杂的活。
男的恐怕做不到那么细腻。
韩雅欣不一样,她是非常有经验的医生。
不到十分钟。
坏死的下肺叶已经被切除。
又徒手摸到支气管静脉,进行缝合。
叶离观察了下,韩雅欣的缝合手法,加上她修长纤细的手指,这就是优势。
一看从小就没少练习。
这时,抢救室外传来王建告状的声音。
“唐主任,这叶离疯了,什么都不会就给患者开颅,这不是胡闹吗?你一定要开除他!”
唐明辉心里发笑。
开除!
那二院还要不要进修名额了?
现在名额就看叶离一句话的事情。
二院各大主任都知道叶离的存在。
别说唐明辉自己了,就连院长周彦顺都不敢对叶离面前摆架子。
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