第166章,我信不过一院
孙耀注意到叶离神情严肃,看的出眼前这位领导病情很重。
在身后的几名医学生沉默不语。
能让他们的老师亲自说出症状,意味着叶离诊断没有错误。
孙耀扭头对自己的学生说道:“你们可记住刚才的诊断结果!”
“记住了老师.....”
几名学生异口同声。
看见这名年轻人能和孙耀平辈交流,让蔡荣生无地自容。
也让站在后面的王宏博心绪不宁,他没想到之前默默无闻的基层医生会有这般水平。
悔不当初啊!
而站在最近观察的李沐芯,也觉得有些不可思议,凭借聆听心跳和观察四肢就诊断出病症。
不敢想象叶离的医学水平能与专家并肩。
现在的叶离静静思考。
眼前病人的状况不是单纯手术就能抢救过来的。
需要!
想这里脑海中浮现出一句话,“无知固然没有欺骗可恶,但医生的无知的危害却要比欺骗大得多。”
叶离突然想起这句话来,记得自己上一世看过的一本书。
该不会这么巧吧?
孙耀见叶离看着他自己,认真说道:“有什么更好的办法!”
“重新给患者胸腔X线和超心检查....”
叶离终于想起来,眼前患者可能患有最罕见的“心脏淀粉样变性”。
这种病早在1850年,一位病理学家发现人体组织细胞间有一种沉积物,与碘接触后呈现类似淀粉的颜色反应。
可以采用穿刺法吸取腹部皮下脂肪组织活检,对AL型和AA型的阳性率分别可达95%和67%,而且操作安全简便。
叶离记得上一世有一位胸外专家出过一本《医生与患者》,这本书内容就有讲述过一名患者患有这种万分之一的罕见病症。
在求医的道路上,皆是血泪史。
因为还没确诊这种病症前,都会出现好几次被漏诊和误诊。
这本书的创作者,现在就在叶离身旁。
没错,他就是孙耀。
而书中的患者就是眼前病床的这位。
记录了三年的治疗。
当时的医疗水平受到环境因素影响。
通过几次的漏诊和误诊,最终确定患者是患有心脏淀粉样变性。
但很可惜的是,察觉到这个罕见病的时候,患者已经死了。
所以孙耀有感而发,出了这本书来纪念这位患者。
“患者都这么严重,如何重新检查!这不是害人吗?”
随着叶离的话音落下后,想起了不赞同的言辞。
就连孙耀身后的几位学生嘴巴上不说,心里觉得后者说的有道理。
患者生命体征太过虚弱。
在重新胸腔X线检查不是对细胞组织的损害吗?
「叮!请说服孙耀赞同你的建议,完成后获得1000点冲突值,任务积分20....」
靠!
叶离心里忍不住爆粗,系统等级晋升高级以后,发布任务越来越任性。
不过,系统等级从高级晋升顶级需要1000点积分。
决定试一试的叶离,他把目光转移孙耀身上,“大叔,目前还有个最可靠的诊断方法。”
“什么方法!”
身为专家的孙耀自己都不知道,还有最可靠的方法。
但此话一出,所有人竖起耳朵倾听。
之前的细胞活检结果,根本不理想。
叶离打算亲自活检。
“这个方法是,用穿刺法吸取腹部皮下脂肪组织进行活检,来确诊组织活检是否成阳性,这样能够进一步确诊病症。”
听完以后,孙耀大吃一惊看着叶离,这个方法也是他这两名一直想尝试的诊断方法。
没想到能在这二十几岁年轻人身上,说出与自己相同的方法。
陶壬凡听到后就立马炮轰叶离。
“这种方法我听都没听过。”
叶离这个时候懒得狡辩,脸上挂着一抹微笑。
孙耀这样的专家都没开口质疑,你一个臭海龟,在国外蹦哒几年回国就得瑟了!
然而,这个时候响起清泠的说话声。
“你是怎么知道我老师也在研究这个诊断方法?”
这次说话的是孙耀学生中唯一一位女性。
对方年纪不大,长相秀丽,脸上少许的淡妆涂抹,鲜眉亮眼,姿容清秀,使人惬意。
虽然长相比李沐芯略微有些差距,但也算的上美女了。
叶离心里暗暗做出评价。
站在一旁的孙耀没说话,可他内心早就惊涛骇浪,十分好奇。
叶离注意到孙耀那双炙热的眸光,他有些无奈。
但为了冲突值和积分,不得不做出尝试。
自己也是借用上一世人家诊断的结果,拿来显摆。
会不会有些不道德!
叶离内心在几番挣扎、犹豫之后,自己身为医者能救患者,改变命运,就算背负不要脸也无所谓了。
毕竟都是上一世。
“我是看过国外一位病理学家的文章,他里面提到皮下组织进行活检方法。”
叶离如实回答,“当然,这不是百分之百能诊断出结果,但也是最有效的诊断方法。”
孙耀笑着点头,说明他之前研究这个方法是没有错。
就是缺乏实践和时间积累的经验。
现在听到叶离所说的,这让更加有信心了。
决定马上进行腹部皮下穿刺。
“叶离留下,其他所有人出去吧!”
当孙耀扭头对众人说出这句话的同时,叶离的系统任务完成。
人太多,他强忍喜悦的心情。
当身后的一院二院的医生,包括孙耀自己的学生,每个人脸上露出愁容。
“老师我也要出去吗!?”
站在李沐芯身旁的女医生用手指了指自己,嘴里还戴着牙套,一脸不高兴。
她叫韩雅欣,是孙耀学生中最有天赋的女学生。
别看她年纪轻轻,已经是医学硕士。
如果叶离没有系统,在她面前就是个臭弟弟。
这时孙耀点了点头。
可韩雅欣看到老师一脸严肃的表情,知道是要对患者进行活检了。
她很想留下来观察操作细节。
现在孙耀要她离开,心里是恨透了叶离。
鼓着腮帮子气鼓鼓走出病病护室。
她就算是医学硕士,终究在年纪上还是一个小姑娘。
与韩雅欣相比之下,其他几位学生就很听话离开。
李沐芯正要离开,被叶离拽住手臂,问道:“沐芯,你会心血管穿刺吗?”
“会....”
叶离见李沐芯点头,他边说句:“那就好,一会腹部皮下脂肪穿刺吸取你来.....”
“我来!”
李沐芯惊讶的看着叶离,她没做过这个啊!
“对你来,”叶离用坚决的语气,然后看向孙耀,“大叔,让她来没关系吧!”
孙耀目光打量了下李沐芯,迟疑了一会,才开口:“我是没意见,按你说的做吧。”
他倒想见识下眼下要如何操作。
叶离得到孙耀同意,也没后顾之忧,当然这也是给李沐芯表现的机会。
做腹部活检只是叶离的第一步。
万一腹部皮下脂肪组织活检同时出现,不明确诊断。
则应行心内膜心肌活检。
所以,这要李沐芯这位心内来才行。
从心内膜心肌提取组织,这个叶离不会,还真需要李沐芯来操作。
上一世,孙耀也是请了其他心内科专家在进行穿刺。
所以,这一世历史轨迹提前进行了。
没记错的话,孙耀是三年之后才出书的。
现在可以提前诊断出,心脏淀粉样变性的罕见心脏病了。
还有一点。
叶离意识到系统都无法检测出患者,是罕见的心脏病。
这让人说不过去了吧!
还是说!
患者目前的病症还无法确诊是不是心脏淀粉样变性。
所以系统只按照目前医眼透视给出的病症。
叶离想到的只有一个可能性,那就是系统很可能是在考验自己。
花了二十分钟的准备。
李沐芯很紧张。
而叶离充当助手,在一旁帮忙给患者腹部表皮消毒。
在区域常规消毒铺无菌巾,用%的利多卡因在穿刺点局部浸润麻醉。
“别紧张就按照平时的操作来,只要吸取皮下组织就可以。”
“好....”
李沐芯看到叶离在身旁,有种前所未有的安心。
穿刺是一门技术操作的手艺,通常腹部多采取左侧的麦氏点进行穿刺,穿刺时进行局部的消毒后,并用专用的腹腔针进行穿刺抽吸。
准备就绪。
李沐芯操作左手固定穿刺部位皮肤,右手持穿刺针胫麻醉处垂直进针。
腹腔针慢慢进入皮下组织,有股强烈的抵抗感传。
“很好,就保持这个力度....”
叶离一边观察腹腔针的情况,一边查看监护仪的指标。
其他人肉眼看不见内部情况。
可叶离看得见,他一边指挥着李沐芯。
当抽出皮下脂肪活体组织,用纱布覆盖刺点,意味着穿刺结束。
孙耀看了下时间只花费了七分钟。
发现这组合不得了。
而李沐芯松了口气,“叶离这个要立马送往实验室才行。”
“这个我让学生送去实验室....”
“大叔等等!”
叶离叫住孙耀,后者不解看着叶离,“有什么问题!”
“我信不过一院,所以....”
接下来,叶离将活体组织分成两部分,用液氮进行冷冻保存。
孙耀明白叶离的意思,来之前就听到海峰跟他提起过。
但作为三甲医院的专家,他又不能明面上太过偏袒一方。
比如这次进修名额,原本公平公正,可谁能想到一院还是有人用了下三滥手段。
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在身后的几名医学生沉默不语。
能让他们的老师亲自说出症状,意味着叶离诊断没有错误。
孙耀扭头对自己的学生说道:“你们可记住刚才的诊断结果!”
“记住了老师.....”
几名学生异口同声。
看见这名年轻人能和孙耀平辈交流,让蔡荣生无地自容。
也让站在后面的王宏博心绪不宁,他没想到之前默默无闻的基层医生会有这般水平。
悔不当初啊!
而站在最近观察的李沐芯,也觉得有些不可思议,凭借聆听心跳和观察四肢就诊断出病症。
不敢想象叶离的医学水平能与专家并肩。
现在的叶离静静思考。
眼前病人的状况不是单纯手术就能抢救过来的。
需要!
想这里脑海中浮现出一句话,“无知固然没有欺骗可恶,但医生的无知的危害却要比欺骗大得多。”
叶离突然想起这句话来,记得自己上一世看过的一本书。
该不会这么巧吧?
孙耀见叶离看着他自己,认真说道:“有什么更好的办法!”
“重新给患者胸腔X线和超心检查....”
叶离终于想起来,眼前患者可能患有最罕见的“心脏淀粉样变性”。
这种病早在1850年,一位病理学家发现人体组织细胞间有一种沉积物,与碘接触后呈现类似淀粉的颜色反应。
可以采用穿刺法吸取腹部皮下脂肪组织活检,对AL型和AA型的阳性率分别可达95%和67%,而且操作安全简便。
叶离记得上一世有一位胸外专家出过一本《医生与患者》,这本书内容就有讲述过一名患者患有这种万分之一的罕见病症。
在求医的道路上,皆是血泪史。
因为还没确诊这种病症前,都会出现好几次被漏诊和误诊。
这本书的创作者,现在就在叶离身旁。
没错,他就是孙耀。
而书中的患者就是眼前病床的这位。
记录了三年的治疗。
当时的医疗水平受到环境因素影响。
通过几次的漏诊和误诊,最终确定患者是患有心脏淀粉样变性。
但很可惜的是,察觉到这个罕见病的时候,患者已经死了。
所以孙耀有感而发,出了这本书来纪念这位患者。
“患者都这么严重,如何重新检查!这不是害人吗?”
随着叶离的话音落下后,想起了不赞同的言辞。
就连孙耀身后的几位学生嘴巴上不说,心里觉得后者说的有道理。
患者生命体征太过虚弱。
在重新胸腔X线检查不是对细胞组织的损害吗?
「叮!请说服孙耀赞同你的建议,完成后获得1000点冲突值,任务积分20....」
靠!
叶离心里忍不住爆粗,系统等级晋升高级以后,发布任务越来越任性。
不过,系统等级从高级晋升顶级需要1000点积分。
决定试一试的叶离,他把目光转移孙耀身上,“大叔,目前还有个最可靠的诊断方法。”
“什么方法!”
身为专家的孙耀自己都不知道,还有最可靠的方法。
但此话一出,所有人竖起耳朵倾听。
之前的细胞活检结果,根本不理想。
叶离打算亲自活检。
“这个方法是,用穿刺法吸取腹部皮下脂肪组织进行活检,来确诊组织活检是否成阳性,这样能够进一步确诊病症。”
听完以后,孙耀大吃一惊看着叶离,这个方法也是他这两名一直想尝试的诊断方法。
没想到能在这二十几岁年轻人身上,说出与自己相同的方法。
陶壬凡听到后就立马炮轰叶离。
“这种方法我听都没听过。”
叶离这个时候懒得狡辩,脸上挂着一抹微笑。
孙耀这样的专家都没开口质疑,你一个臭海龟,在国外蹦哒几年回国就得瑟了!
然而,这个时候响起清泠的说话声。
“你是怎么知道我老师也在研究这个诊断方法?”
这次说话的是孙耀学生中唯一一位女性。
对方年纪不大,长相秀丽,脸上少许的淡妆涂抹,鲜眉亮眼,姿容清秀,使人惬意。
虽然长相比李沐芯略微有些差距,但也算的上美女了。
叶离心里暗暗做出评价。
站在一旁的孙耀没说话,可他内心早就惊涛骇浪,十分好奇。
叶离注意到孙耀那双炙热的眸光,他有些无奈。
但为了冲突值和积分,不得不做出尝试。
自己也是借用上一世人家诊断的结果,拿来显摆。
会不会有些不道德!
叶离内心在几番挣扎、犹豫之后,自己身为医者能救患者,改变命运,就算背负不要脸也无所谓了。
毕竟都是上一世。
“我是看过国外一位病理学家的文章,他里面提到皮下组织进行活检方法。”
叶离如实回答,“当然,这不是百分之百能诊断出结果,但也是最有效的诊断方法。”
孙耀笑着点头,说明他之前研究这个方法是没有错。
就是缺乏实践和时间积累的经验。
现在听到叶离所说的,这让更加有信心了。
决定马上进行腹部皮下穿刺。
“叶离留下,其他所有人出去吧!”
当孙耀扭头对众人说出这句话的同时,叶离的系统任务完成。
人太多,他强忍喜悦的心情。
当身后的一院二院的医生,包括孙耀自己的学生,每个人脸上露出愁容。
“老师我也要出去吗!?”
站在李沐芯身旁的女医生用手指了指自己,嘴里还戴着牙套,一脸不高兴。
她叫韩雅欣,是孙耀学生中最有天赋的女学生。
别看她年纪轻轻,已经是医学硕士。
如果叶离没有系统,在她面前就是个臭弟弟。
这时孙耀点了点头。
可韩雅欣看到老师一脸严肃的表情,知道是要对患者进行活检了。
她很想留下来观察操作细节。
现在孙耀要她离开,心里是恨透了叶离。
鼓着腮帮子气鼓鼓走出病病护室。
她就算是医学硕士,终究在年纪上还是一个小姑娘。
与韩雅欣相比之下,其他几位学生就很听话离开。
李沐芯正要离开,被叶离拽住手臂,问道:“沐芯,你会心血管穿刺吗?”
“会....”
叶离见李沐芯点头,他边说句:“那就好,一会腹部皮下脂肪穿刺吸取你来.....”
“我来!”
李沐芯惊讶的看着叶离,她没做过这个啊!
“对你来,”叶离用坚决的语气,然后看向孙耀,“大叔,让她来没关系吧!”
孙耀目光打量了下李沐芯,迟疑了一会,才开口:“我是没意见,按你说的做吧。”
他倒想见识下眼下要如何操作。
叶离得到孙耀同意,也没后顾之忧,当然这也是给李沐芯表现的机会。
做腹部活检只是叶离的第一步。
万一腹部皮下脂肪组织活检同时出现,不明确诊断。
则应行心内膜心肌活检。
所以,这要李沐芯这位心内来才行。
从心内膜心肌提取组织,这个叶离不会,还真需要李沐芯来操作。
上一世,孙耀也是请了其他心内科专家在进行穿刺。
所以,这一世历史轨迹提前进行了。
没记错的话,孙耀是三年之后才出书的。
现在可以提前诊断出,心脏淀粉样变性的罕见心脏病了。
还有一点。
叶离意识到系统都无法检测出患者,是罕见的心脏病。
这让人说不过去了吧!
还是说!
患者目前的病症还无法确诊是不是心脏淀粉样变性。
所以系统只按照目前医眼透视给出的病症。
叶离想到的只有一个可能性,那就是系统很可能是在考验自己。
花了二十分钟的准备。
李沐芯很紧张。
而叶离充当助手,在一旁帮忙给患者腹部表皮消毒。
在区域常规消毒铺无菌巾,用%的利多卡因在穿刺点局部浸润麻醉。
“别紧张就按照平时的操作来,只要吸取皮下组织就可以。”
“好....”
李沐芯看到叶离在身旁,有种前所未有的安心。
穿刺是一门技术操作的手艺,通常腹部多采取左侧的麦氏点进行穿刺,穿刺时进行局部的消毒后,并用专用的腹腔针进行穿刺抽吸。
准备就绪。
李沐芯操作左手固定穿刺部位皮肤,右手持穿刺针胫麻醉处垂直进针。
腹腔针慢慢进入皮下组织,有股强烈的抵抗感传。
“很好,就保持这个力度....”
叶离一边观察腹腔针的情况,一边查看监护仪的指标。
其他人肉眼看不见内部情况。
可叶离看得见,他一边指挥着李沐芯。
当抽出皮下脂肪活体组织,用纱布覆盖刺点,意味着穿刺结束。
孙耀看了下时间只花费了七分钟。
发现这组合不得了。
而李沐芯松了口气,“叶离这个要立马送往实验室才行。”
“这个我让学生送去实验室....”
“大叔等等!”
叶离叫住孙耀,后者不解看着叶离,“有什么问题!”
“我信不过一院,所以....”
接下来,叶离将活体组织分成两部分,用液氮进行冷冻保存。
孙耀明白叶离的意思,来之前就听到海峰跟他提起过。
但作为三甲医院的专家,他又不能明面上太过偏袒一方。
比如这次进修名额,原本公平公正,可谁能想到一院还是有人用了下三滥手段。
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